Este estudio fue publicado el 22 de mayo en The Lancet, una de las revistas médicas más antiguas y prestigiosas, por el profesor Mandeep y su equipo del hospital Brigham and Women’s, el Centro Cardiovascular y la Escuela de Medicina de Harvard.
Es un estudio multinacional en el que se analizó el registro sobre tratamiento con los fármacos antes mencionados. Se evaluaron los resultados obtenidos respecto a dos eventos:
1. Mortalidad dentro del hospital
2. Arritmias cardíacas de novo
Se enroló a más de 96,000 pacientes, y casi 15,000 de ellos recibieron alguna forma de tratamiento.
| Grupo de tratamiento (n=14,888) | Mortalidad dentro del hospital (%) |
| Cloroquina sola (n = 1,868) | 16.4 % |
| Cloroquina con un macrólido (n = 3,783) | 22.2 % |
| Hidroxicloroquina (n = 3,016) | 18 % |
| Hidroxicloroquina con un macrólido (n = 6,222) | 24 % |
| Grupo control (n = 81,144) | 9.3 % |
Una cama de hospital por cada 2,000 habitantes. ¿Cuánto podemos aguantar?
| Grupo de tratamiento (n=14,888) | Ocurrencia de arritmias cardíacas de novo (%) |
| Cloroquina sola (n = 1,868) | 4.3 % |
| Cloroquina con un macrólido (n = 3,783) | 6.5 % |
| Hidroxicloroquina (n = 3,016) | 6.1 % |
| Hidroxicloroquina con un macrólido (n = 6,222) | 8.1 % |
| Grupo control (n = 81,144) | 0.3 % |
La conclusión es que no se pudo afirmar que la hidroxicloroquina o la cloroquina, solas o con un macrólido, produjeran algún beneficio en el pronóstico. Más bien al contrario: cada uno de los tratamientos se relaciona con un mayor riesgo de mortalidad. También se relacionan con un aumento de las arritmias cardíacas de novo durante la hospitalización de pacientes tratados con covid.
Por nada del mundo se autorrecete estos medicamentos.
Lecciones aprendidas para mí y para el mundo entero: creo que es imprescindible realizar estudios aleatorios y controlados antes de recomendar un tratamiento específico. Estos estudios nos dan una luz respecto a que esos medicamentos posiblemente no son de primera línea, como se pensó en un inicio, y a que ahora es tiempo de repensar nuestras alternativas de tratamiento para pacientes hospitalizados con covid.
Al público en general le diría que por nada del mundo se autorrecete esos medicamentos. No solo parece que no ayudarán, sino que incluso podrían causar una arritmia cardíaca mortal.
